Gagal ginjal

Ginjal Anda adalah sepasang organ yang terletak di bagian punggung bawah Anda. Satu ginjal ada di setiap sisi tulang belakang Anda. Mereka menyaring darah Anda dan membuang racun dari tubuh Anda. Ginjal Anda mengirim racun ke kandung kemih Anda. Tubuh Anda kemudian membuang racun saat buang air kecil.

Gagal ginjal terjadi ketika ginjal Anda kehilangan kemampuan untuk menyaring limbah dari darah Anda secukupnya. Banyak faktor yang dapat mengganggu kesehatan dan fungsi ginjal Anda, seperti:

    paparan racun terhadap pencemar lingkungan atau obat-obatan tertentu
    penyakit akut dan kronis tertentu
    dehidrasi berat
    trauma ginjal

Tubuh Anda menjadi kelebihan beban dengan racun jika ginjal Anda tidak dapat melakukan pekerjaan rutin mereka. Ini dapat menyebabkan gagal ginjal dan bahkan mengancam jiwa jika tidak ditangani.
Apa saja gejala gagal ginjal?

Banyak gejala yang berbeda dapat terjadi selama gagal ginjal. Biasanya seseorang dengan gagal ginjal akan memiliki beberapa gejala penyakit, meskipun kadang-kadang tidak ada yang hadir. Gejala yang mungkin termasuk:

    jumlah urin yang berkurang
    pembengkakan kaki, pergelangan kaki, dan kaki Anda dari retensi cairan yang disebabkan oleh kegagalan ginjal Anda untuk menghilangkan limbah air
    sesak nafas yang tidak dapat dijelaskan
    kantuk atau kelelahan berlebihan
    mual terus menerus
    kebingungan
    rasa sakit atau tekanan di dada Anda
    kejang
    koma

Apa yang menyebabkan gagal ginjal?

Orang yang paling berisiko mengalami gagal ginjal biasanya memiliki satu atau lebih dari penyebab berikut:
Hilangnya aliran darah ke ginjal

Kehilangan darah yang tiba-tiba ke ginjal Anda dapat menyebabkan gagal ginjal. Beberapa penyakit dan kondisi yang menyebabkan hilangnya aliran darah ke ginjal meliputi:

    serangan jantung
    penyakit jantung
    jaringan parut pada hati atau gagal hati
    dehidrasi
    luka bakar yang parah
    reaksi alergi
    infeksi berat, seperti sepsis

Tekanan darah tinggi dan obat anti-inflamasi juga dapat membatasi aliran darah.
Masalah eliminasi urin

Ketika tubuh Anda tidak dapat mengeluarkan air kencing, racun menumpuk dan membebani ginjal. Beberapa jenis kanker dapat menghalangi saluran air seni. Ini termasuk prostat (tipe paling umum pada pria), kanker kolon, leher rahim, dan kandung kemih.

Kondisi lain dapat mengganggu buang air kecil dan kemungkinan menyebabkan gagal ginjal, termasuk:

    batu ginjal
    prostat membesar
    gumpalan darah dalam saluran kemih Anda
    kerusakan pada saraf yang mengontrol kandung kemih Anda

Penyebab lainnya

Beberapa penyakit dan kondisi dapat menyebabkan gagal ginjal, termasuk:

    gumpalan darah di atau di sekitar ginjal Anda
    infeksi
    kelebihan muatan racun dari logam berat
    obat-obatan dan alkohol
    vasculitis, peradangan pembuluh darah
    lupus, penyakit autoimun yang dapat menyebabkan radang banyak organ tubuh
    glomerulonefritis, peradangan pembuluh darah kecil di ginjal
    sindrom uremik hemolitik, yang melibatkan pemecahan sel darah merah setelah infeksi bakteri, biasanya dari usus
    multiple myeloma, kanker sel plasma di sumsum tulang Anda
    scleroderma, penyakit autoimun yang mempengaruhi kulit Anda
    thrombotic thrombocytopenic purpura, gangguan yang menyebabkan pembekuan darah di pembuluh kecil
    obat kemoterapi, obat-obatan yang mengobati kanker dan beberapa penyakit autoimun
    pewarna yang digunakan dalam beberapa tes pencitraan
    antibiotik tertentu
    diabetes yang tidak terkontrol

Lima jenis gagal ginjal

Ada lima jenis gagal ginjal yang berbeda:
Gagal ginjal prerenal akut

Aliran darah yang tidak cukup ke ginjal dapat menyebabkan gagal ginjal prerenal akut. Ginjal tidak dapat menyaring racun dari darah tanpa aliran darah yang cukup. Jenis gagal ginjal ini biasanya dapat disembuhkan setelah Anda dan dokter Anda menentukan penyebab penurunan aliran darah.
Gagal ginjal intrinsik akut

Gagal ginjal intrinsik akut dapat disebabkan oleh trauma langsung ke ginjal, seperti benturan fisik atau kecelakaan. Penyebab juga termasuk kelebihan racun dan iskemia, yang merupakan kekurangan oksigen ke ginjal. Berikut ini dapat menyebabkan iskemia:

    pendarahan hebat
    syok
    obstruksi pembuluh darah ginjal
    glomerulonefritis

Gagal ginjal prerenal kronis

Ketika tidak ada cukup darah yang mengalir ke ginjal untuk jangka waktu yang lama, ginjal mulai menyusut dan kehilangan kemampuan untuk berfungsi.
Gagal ginjal intrinsik kronis

Ini terjadi ketika ada kerusakan jangka panjang pada ginjal karena penyakit ginjal intrinsik. Penyakit ginjal intrinsik disebabkan oleh trauma langsung ke ginjal, seperti perdarahan hebat atau kekurangan oksigen.
Gagal ginjal pasca ginjal kronis

Sumbatan saluran kemih jangka panjang mencegah buang air kecil. Ini menyebabkan tekanan dan akhirnya kerusakan ginjal.
Bagaimana cara gagal ginjal didiagnosis?

Ada beberapa tes yang dapat digunakan dokter Anda untuk mendiagnosis gagal ginjal. Ini termasuk:

Urinalisis

Dokter Anda mungkin mengambil sampel urin untuk menguji apakah ada kelainan, termasuk protein atau gula abnormal yang tumpah ke urin. Dokter Anda mungkin juga melakukan pemeriksaan sedimen urin. Ini mengukur jumlah sel darah merah dan putih, mencari tingkat bakteri yang tinggi, dan mencari jumlah besar gips seluler.
Pengukuran volume urin

Mengukur output urin adalah salah satu tes paling sederhana untuk membantu mendiagnosis gagal ginjal. Sebagai contoh, output urin rendah dapat menunjukkan bahwa penyakit ginjal adalah karena penyumbatan kemih, yang dapat disebabkan oleh beberapa penyakit atau cedera.
Sampel darah

Dokter Anda mungkin memesan tes darah untuk mengukur zat yang disaring oleh ginjal Anda, seperti nitrogen urea darah (BUN) dan kreatinin (Cr). Kenaikan yang cepat pada level ini dapat mengindikasikan gagal ginjal akut.
Imaging

Tes seperti ultrasound, MRI, dan CT scan menyediakan gambar ginjal itu sendiri, bersama dengan saluran kemih. Ini memungkinkan dokter Anda untuk mencari sumbatan atau kelainan pada ginjal Anda.
Sampel jaringan ginjal

Sampel jaringan diperiksa untuk deposit abnormal, jaringan parut, atau organisme infeksi. Dokter Anda akan menggunakan biopsi ginjal untuk mengumpulkan sampel jaringan. Biopsi adalah prosedur sederhana yang biasanya dilakukan saat Anda bangun. Anda akan memiliki anestesi lokal untuk menghilangkan ketidaknyamanan. Sampel dikumpulkan dengan jarum biopsi yang dimasukkan melalui kulit Anda dan turun ke ginjal. Peralatan X-ray atau ultrasound digunakan untuk menemukan ginjal dan membantu dokter dalam membimbing jarum.
Perawatan untuk gagal ginjal

Ada beberapa perawatan untuk gagal ginjal. Jenis perawatan yang Anda butuhkan akan bergantung pada alasan kegagalan ginjal Anda. Dokter Anda dapat membantu Anda menentukan pilihan perawatan terbaik, yang mungkin termasuk:
Dialisis

Dialisis menyaring dan memurnikan darah menggunakan mesin. Mesin melakukan fungsi ginjal. Tergantung pada jenis dialisis, Anda mungkin terhubung ke mesin besar atau tas kateter portabel. Anda mungkin perlu mengikuti diet rendah kalium, rendah garam bersama dengan dialisis.

Dialisis tidak menyembuhkan gagal ginjal, tetapi ini akan memperpanjang hidup Anda jika Anda pergi ke perawatan terjadwal secara teratur.
Transplantasi ginjal

Pilihan pengobatan lainnya adalah transplantasi ginjal. Biasanya menunggu lama untuk menerima ginjal donor yang kompatibel dengan tubuh Anda, meskipun jika Anda memiliki donor hidup, prosesnya dapat berjalan lebih cepat.

Keuntungan dari transplantasi adalah bahwa ginjal yang baru dapat bekerja dengan sempurna, dan dialisis tidak diperlukan lagi. Kerugiannya adalah Anda harus mengambil obat imunosupresif setelah operasi. Obat-obatan ini memiliki efek samping sendiri, beberapa di antaranya serius. Juga, operasi transplantasi tidak selalu berhasil.
Mencegah gagal ginjal

Ada beberapa langkah yang bisa Anda ambil untuk mengurangi risiko gagal ginjal.

Ikuti petunjuk saat mengambil obat yang dijual bebas. Mengambil dosis yang terlalu tinggi (bahkan obat-obatan umum seperti aspirin) dapat menciptakan kadar racun yang tinggi dalam waktu singkat. Ini dapat membebani ginjal Anda.

Kapan pun memungkinkan, Anda harus membatasi ekspos terhadap bahan kimia, seperti pembersih rumah tangga, tembakau, pestisida, dan produk beracun lainnya.

Banyak kondisi ginjal atau saluran kemih yang menyebabkan gagal ginjal ketika tidak ditangani dengan benar. Ikuti saran dokter Anda, selalu minum obat sesuai petunjuk, dan pertahankan gaya hidup sehat.